停

全 方位的危機(jī)干預(yù)，并非把身邊每個(gè)人都當(dāng)成自殺危機(jī)的嫌疑犯。專業(yè)與半專業(yè)的危機(jī)干預(yù)，是把關(guān)注的時(shí)間與精神，停放在身旁的高危險(xiǎn)族群。高危險(xiǎn)群又是誰呢？

就 年齡層區(qū)分的高危險(xiǎn)群。第一是老人，第二是農(nóng)村少婦，第三是青年人。
就 性別區(qū)分的高危群。女人的危機(jī)大于男人。
就 健康指標(biāo)區(qū)分的高危險(xiǎn)群。殘疾人、突然罹患惡性腫瘤的人、久病在床的人，都容易成為高險(xiǎn)群。
就 創(chuàng)傷事件區(qū)分的高危險(xiǎn)群。近來遭逢重大變故，或遭遇重大創(chuàng)傷事件的人。
就 創(chuàng)傷心理區(qū)分的高危險(xiǎn)群。近來一直處于重大創(chuàng)傷心理狀態(tài)，動(dòng)機(jī)亂想、情緒亂發(fā)的人。
就 偏差行為區(qū)分的高危險(xiǎn)群。一個(gè)人突然出現(xiàn)非慣常性的偏差行為，或者還黑白不分的自以為是，或者與他人發(fā)生嚴(yán)重的沖突者。

看

觀察、查看高危險(xiǎn)群的什么異常現(xiàn)象呢？就是以下自殺危機(jī)的九大征兆：六變?nèi)?/span>。改變的強(qiáng)度愈大，異常的項(xiàng)目愈多，就是已經(jīng)萌生自殺動(dòng)機(jī)，如果連三托都有了，就是已經(jīng)進(jìn)入臨終安排的高危險(xiǎn)期。

性情 發(fā)生巨大的改變

外向的人突然變成內(nèi)向，內(nèi)向的人突然變成外向；少語的人突然變得多語，反之。個(gè)體的個(gè)性、氣質(zhì)與情緒行為模式，突然發(fā)生巨大改變時(shí)，都是自殺的危險(xiǎn)征兆。

行為 發(fā)生巨大的改變

當(dāng)個(gè)體不按規(guī)律習(xí)慣作息，該干嘛不干嘛，不該干嘛卻去干嘛。或出現(xiàn)持久的反常動(dòng)作與行為時(shí)，都是自殺的危險(xiǎn)征兆。例如：翹班逃學(xué)，請(qǐng)病假不上班不上課，開始酗酒開始注射或服用毒品，開始自傷自殘，一直打電話或一直不接電話，一直纏著人或突然消失無縱。

財(cái)務(wù) 發(fā)生巨大的改變

當(dāng)個(gè)體把存款全部提領(lǐng)或亂借錢，把錢胡亂花光或全部捐款給慈善機(jī)構(gòu)，或亂買東西送人，這種突然以各種極端方式花光所有財(cái)產(chǎn)的行為，也是自殺的危險(xiǎn)征兆。

語言 發(fā)生巨大的改變

當(dāng)個(gè)體日常說話的內(nèi)容，發(fā)生以下的改變時(shí)，就是自殺的危機(jī)征兆。語言的征兆非常容易辨識(shí)，但是也非常容易被忽視，或引為笑談而不了了之。
　　1)突然開始闊談或書寫生命的意義。

　　2)突然開始闊談或書寫亡的價(jià)值儀軌與花費(fèi)。
　　3)突然開始闊談或書寫自殺的方式。
　　4)突然談?wù)摶驎鴮懸恍┎辉谒F(xiàn)在生活范疇的情事。

　　5)突然談?wù)摶驎鴮憽凹彝ヘ?zé)任解組”、“生存信念解組”、“活不下去”、“死了算了”、“我想自殺”、“我會(huì)自殺”……等語言。

身體 發(fā)生巨大的改變

以下的征兆，在自殺危機(jī)中扮演「撞針事件」的角色，可能會(huì)直接引發(fā)自殺行為，或激發(fā)病態(tài)行為而自殺致死。

　　1)突然得了不治之絕癥。
　　2)突然遭逢變故，肢體或顏面或脊椎傷殘
　　3)罹患精神疾病久治不愈，或近期剛治愈出院
　　4)罹患重病或慢性疾病不愈。
　　5)動(dòng)機(jī)與情緒發(fā)生極端或異常的改變，陷入深度焦慮、憂郁失眠、恐懼恐慌、強(qiáng)迫或狂躁之中。

環(huán)境 發(fā)生巨大的改變

生活環(huán)境的異常變故，或成為重大創(chuàng)傷事件，直接引爆死亡意念，或扮演極其敏感之重大「撞針事件」的角色，極易引爆自殺行為。
　　1)天災(zāi)人禍、家毀人亡。
　　2)妻離子散，家財(cái)散盡。
　　3)重大關(guān)鍵事務(wù)嚴(yán)重挫敗，如失戀、失婚、失學(xué)、失業(yè)、大考失敗、大業(yè)不成…
　　4)家庭或家人或重要他人，發(fā)生重大變故或死亡創(chuàng)傷。

托人 

突然向親友囑咐、要求或委托，加強(qiáng)對(duì)某人的照顧。

托事

突然把自己的重大事件，要求或委托代為執(zhí)行或完成。

托物

突然打包身邊重要文物、玩物或?qū)櫸铮蠡蛭写鸀檎疹櫥虮９堋?/span>

聽

聽 什么？注意去聽高危險(xiǎn)群的人，在不同時(shí)間對(duì)不同人是否都說著些相同的話。

說 哪些話是異常呢？就言發(fā)生巨大改變的五點(diǎn)內(nèi)容。包括然開始闊談或書寫生命的意義；突然開始闊談或書寫死亡的價(jià)值儀軌與花費(fèi)；突然開始闊談或書寫自殺的方式；突然談?wù)摶驎鴮懸恍┎辉谒F(xiàn)在生活范疇的情事；突然談?wù)摶驎鴮懠彝ヘ?zé)任解組、活不下去、了算了、我想自殺等語言。項(xiàng)目愈往下，項(xiàng)目愈多，說的愈多次愈久，自殺的危機(jī)就愈是嚴(yán)重。

陪

臺(tái)灣心理專家林昆輝認(rèn)為，“停、看、聽”三個(gè)步驟發(fā)現(xiàn)有危機(jī)的對(duì)象之后，第一個(gè)要做的事就是通報(bào)。通報(bào)上級(jí)長(zhǎng)官與家屬，并即召開協(xié)調(diào)會(huì)互相了解狀況，隨即安排“陪同”計(jì)劃。自殺是一個(gè)人最私密的一件事，他必須獨(dú)自完成。不會(huì)當(dāng)著別人面前自殺（除非逼急了！）只要有人出現(xiàn)，自殺行為幾乎都會(huì)中斷而停止。所以制止自殺行為發(fā)生，最有效的手法就是“陪在身邊”。“陪同計(jì)劃”是指家屬和校方、廠方或企業(yè)、機(jī)構(gòu)的同學(xué)或老師或同事，必須全日陪同，上下班或上下學(xué)的陪同人員要做好交班的工作，只要一出現(xiàn)獨(dú)處的空檔，當(dāng)事人可能就會(huì)趁機(jī)自殺。
陪同的時(shí)候，不管當(dāng)事人是企圖自殺（尚未出現(xiàn)自殺行為）？還是自殺未遂（已經(jīng)出現(xiàn)過自殺行為）？不論是在家里？還是在醫(yī)院病床旁邊？陪同者必須嚴(yán)格遵守以下“三規(guī)六禁”： 

三規(guī) 是指陪同時(shí)，是提供起居作息與衣食住行的照顧或陪伴。照顧者或陪伴者必須做以下三事，并確實(shí)做到三規(guī)的要求。

1) 陪

陪是指如影隨形的陪同，上樓跟后面，下樓擋前面，絕不讓當(dāng)事人離開自己的視線。必須讓當(dāng)事人明白確認(rèn)——身邊有個(gè)人。

2) 聽
聽是指陪同的原則是只聽不說，不說是指不對(duì)當(dāng)事人提問。陪同者自言自語、唱歌……是可以的，目的是引起當(dāng)事人注意——有你這個(gè)人。陪同者隨時(shí)要準(zhǔn)備好聽當(dāng)事人說話，對(duì)方一有說話的徵兆，陪同者就要在第一時(shí)間轉(zhuǎn)頭看對(duì)方并做傾聽狀。通常當(dāng)事人是不會(huì)說話，如果萬一對(duì)方開口說話，陪同者一定要記著“只能邊聽邊點(diǎn)頭”示意“我聽到了！我知道了！”，千萬不要邊聽邊回嘴，問東問西，尤其是問原因。

3) 說
如果當(dāng)事人長(zhǎng)時(shí)間（整天）不說話，陪同者才可以對(duì)他說話。但不是提問，而是告知家中每個(gè)人的事，來重建當(dāng)事人和家庭與實(shí)體生活現(xiàn)象的“連結(jié)”。

六禁 若陪同者有較長(zhǎng)時(shí)間陪同或照顧當(dāng)事人時(shí)，陪同者會(huì)有機(jī)會(huì)和當(dāng)事人互動(dòng)和對(duì)話。對(duì)話時(shí)，務(wù)必嚴(yán)守以下六項(xiàng)禁忌，否則會(huì)更加強(qiáng)烈地激怒或傷害當(dāng)事人。

　　1)不要?jiǎng)裆疲涸V說人生有多美好
　　2)不要規(guī)過：要求別再做錯(cuò)事
　　3)不要哀求：責(zé)怪你讓（害）我傷心哭泣、生病
　　4)不要責(zé)罵：生氣辱罵責(zé)備當(dāng)事人
　　5)不要抱怨：責(zé)怪你引起大家生活的不便與困擾
　　6)不要質(zhì)問：逼問事件發(fā)生的原因。

治療

臺(tái) 灣心理專家林昆輝認(rèn)為，陪同只是禁制他自殺的方法，并無法消除或減弱當(dāng)事人自殺的念頭。只要念頭在，隨時(shí)都可能變成行動(dòng)，所以還要積極就醫(yī)。問題是掛哪一科呢？如果已經(jīng)出事，就先送急診，再轉(zhuǎn)臨床心理科。如果及時(shí)挽救而沒有死傷，就直接送臨床心理科。企圖自殺或是自殺未遂者，如果精神疾病病史或正在服用精神科藥物，請(qǐng)送精神科并要求轉(zhuǎn)介臨床心理科，接受藥物與心理之聯(lián)合治療。若不知或沒有精神病史，請(qǐng)送臨床心理科接受心理治療。臨床心理科會(huì)有鑒別診斷，若有需要自會(huì)轉(zhuǎn)介精神科給予藥物治療。

自 殺未遂者絕對(duì)不可于“勸告”、“教育”、“輔導(dǎo)”、“咨詢”、“給藥”，或立下“不自殺切結(jié)書”之后，就令其回家。務(wù)必啟動(dòng)“陪同計(jì)劃”，并進(jìn)行至少三個(gè)月的特別心理治療。自殺企圖者或自殺未遂者家屬，都必須接受“自殺危機(jī)家庭干預(yù)訓(xùn)練”，學(xué)會(huì)家庭干預(yù)的技術(shù)，否則一返家就會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)期。